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遇见羊角风患者发作怎么办

来源:成都神康癫痫病医院 日期:2017-01-02

羊角风发作的时候应该如何去抢救呢?成都神康癫痫医院的医师表示羊角风持续状态指一次羊角风发作持续30分钟以上,或连续多次发作,发作间隙意识不恢复者。各型羊角风均可发生,而常见严重的是大发作持续状,若不及时治疗,可因生命功能衰竭而死亡,或造成脑持久性损害,故应作急诊处理。

癫羊角风持续状态中常见和严重的是在发作持续状态,(全身性强直一阵挛性发作持续状态),表现为大发作频繁反复出现,间歇期意识不恢复,发作时间延长,间隔缩短,昏迷加深。有发热、心律失常、呼吸不规则、血压下降、瞳孔散大、对光反身消失等症状,可持续数小时至数日,约有6%-20%病人死亡。关身羊角风持续状态只表现半身抽搐。羊角风发作后可遗有半身瘫痪,多为脑嚣质性病变,作者门诊一个6岁女孩,反复左侧上下肢抽,持续不止的抽搐。经CT发现右侧大脑有软化灶。局限性运动性作持续状态,发作时抽搐多见于眼脸、口角,也可见手、前臂、手拇指、足拇趾。

抽搐呈反复持续性阵挛性发作,可达数小时,乃至数月,发作时无意识丧失,但也可引起全身性大发作持续状态。小发作持续状态,有持续性意识障碍(意识不全丧失),轻度意识障碍时,只有思维和反应变慢,稍重时可见沉默不语、少动、定向力丧失。有时呈昏睡状,闭目不动,大、小便失禁,持续数小时至数月不等。用药后或自然(发作)缓解停止,醒后自己不能回忆,EEG显示,棘-慢合波主要在额区。精神运动型羊角风持续状态,表现复杂,诊断困难,表现为不断出现的自动症,正确诊断主要依赖EEG(聂叶)

出现局限性棘波或棘-慢波或持续性阵发性慢活动,新生儿羊角风持续状态较常见,临床症状不典型,多呈轻微抽动,呼吸暂停,肢体强直。EEG棘波、尖波、棘-慢综合波、病因主要是产伤等脑器质性病变,有时系低血钙、低血镁、低血糖引起。

抢救原则:

1、注意保护,防止窒息、吸适应症性肺炎和外伤,保持呼吸道通畅,经常吸痰。如紫绀明显、痰液难以清除,则早作气管切开。

2、立即控制发作,可选用安定针10mg,或氯硝安定针2mg缓慢静脉注射。儿童1次0.3mg/kg,,婴幼儿、新生儿0.5mg/kg-1mg/kg缓慢静脉注射。

3、高热者降温,选用足量有效抗生素,有脑水肿时应脱水,并注意营养补充、水与电解质平衡。

4、查到有关病因及时处理。

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