成都治疗小儿癫痫的发病因素

成都治疗小儿癫痫的发病因素。癫痫是常见病,大多在10岁前起病。癫痫的原因较多,较为繁杂,任何形式的脑伤害,包括代谢的或分子生物学的异作用到大脑皮质都可发作,并且原因往往是多重的 。小儿癫痫的原因能够归纳为两大类 :一是先天性要素引发,另一类是产时和产后要素引发。常见原因依次为:脑部先天性发育不全,脑血管畸形,颅内感染及产伤,缺氧,遗传代谢病。不同年龄其原因往往不同,6个月以内癫痫发作多见于产伤、先天性代谢异常、脑发育不全;6个月至3岁多见于颅内感染、脑血管畸形、脑发育不全、先天性代谢异常;3岁至学龄前多见于原发性癫痫、颅内感染及颅脑外伤。产前及围生期要素引发的癫痫起病早,多在3岁以前发病,产后要素引发者多在3岁以后发病。

1.遗传要素：指对癫痫的遗传易感性。大量研究证实，癫痫和遗传要素相关。遗传能够作用细胞膜离子通道的功能，降低惊厥阈值，引发神经元放电。双胎癫痫符合率的研究及家系脑电图的研究都提示癫痫性素质为常染色体显性遗传，且在5～15岁之间外显率高。已证实或推测与遗传要素有密切关系的癫痫综合征包括小孩及少年失神性癫痫、少年肌阵挛性癫痫、小孩良性癫痫伴中央颞区棘波、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫等特发性全身或局部性癫痫，其中有些综合征的基因已定位。在较多情况下，特发性和遗传性(genetic/hereditary)癫痫作为同义语来使用。但在某些情况下两者并不相同，如症状性癫痫中有许多遗传性病症，例如结节性硬化、神经纤维瘤病等，癫痫只是这些遗传性病症形成的脑损伤引发的症状。换句话说，此时遗传的是这些病症本身而不是癫痫。

2.获得性要素：由获得性要素引发脑的结构异常或代谢异常可产生致痫灶或降低惊厥阈值。病变能够是限局性或弥漫性，静止性或进而性。这类癫痫称为症状性(或继发性)癫痫。在症状性癫痫中，遗传要素也或许起重要作用，在小儿时期尤其如此。

3.引发要素：癫痫发作多系突然产生，无明显诱因。但也有一点儿发作确有引发要素存在。这种引发要素或许周期性造成，如发作可与内分泌要素或月经相关，另一点儿引发要素则系不规则产生。诱因能够是正常生活中的自然性感觉性刺激，也或许是突然造成的刺激，或由病儿自己诱导的刺激。

(1)非感觉性诱因：如发热、过度换气、代谢紊乱、身体之应激反应、情感和精神紊乱、睡眠(困倦、缺少睡眠、入睡、睡醒)、饥饿或过饱等。

(2)感觉性刺激：视觉刺激(光、阅读、电视)、听觉刺激(声音、音乐、巨响)、前庭刺激、嗅觉或味觉刺激、触觉或本体觉刺激。

有时诱因是特异性的。若癫痫发作只有在一定的诱因存在时才表现出来，就称为反射性癫痫。

4.年龄要素：不同年龄阶段引发癫痫的主要原因有所不同。年龄或脑的成熟程度不仅作用发作的倾向，也作用发作的类型。小儿癫痫的原因及年龄分布特点对癫痫的诊断及防治有嘱咐意义，对于围产期、婴幼儿期、婴幼儿期的脑发育、遗传、代谢、助产技术等情况须给予足够的注重。

大部分癫痫患儿，结合病史资料以及有关的神经系统症状体征,实验室检查及影像学资料,其中先天异常及围生期伤害是癫痫的常见起因,如先天性脑积水,脑发育不全,产时引发颅脑伤害,出生后系统性病症继发的脑部损伤均可引发癫痫发作。所以,必要加强孕妇及胎儿监测管理,减少胎儿脑发育异常,加强围产期胎儿的安全。

另外,小儿外伤及颅内感染也是小儿癫痫的主要原因,这与小儿期生理功能发育不成熟,血脑屏障不完善相关,万一遭受细菌或病毒、寄生虫的感染,将造成加重的临床症状,并发癫痫的危险性明显高于成人。所以,我们须加强对小儿的防护,防止脑外伤的产生造成的脑器质伤害,同时注重增强小儿体质,加强感染性病症的早期诊断及正规诊疗,防止病症进展,进而免除癫痫的产生。